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痣越來越大 最好就醫檢查

文／林志明

臉上的痣越來越大該怎麼辦？到底是算命說的代表「旺財」應該留著？還是要點掉比較美觀？其實最好先仔細觀察，如果有異狀，應儘快找醫師檢查，看看是否罹患了皮膚癌。

一名57歲的女性從事社區環境打掃工作已經4年多。她經常頂著大太陽，汗流浹背地清掃樹葉，但卻不以為苦。

有一天她發現在額頭上，長了一顆像是痣一樣的黑點，平平、黑黑、軟軟的，但她原本不以為意，有一次她試著拔開而流血。

過了2到3個月後，黑點還是沒有消失，她覺得怪怪的，終於決定要找醫師看看到底怎麼回事。

經過初步檢查，懷疑可能是惡性皮膚癌。因此接受切片檢查和開刀的二合一手術。將切下的組織送往病理科做冷凍切片檢查，證實為惡性基底細胞癌。隨即進行手術，將癌細胞切除乾淨。

雖然基底細胞癌是惡性的，但一般預後良好。在經過手術治療後，很少有局部復發或是遠處轉移的情形發生。由於皮膚癌和「光照」比較有關係，建議病人避免「光照」，工作時要戴上帽子。

根據美國癌症協會統計，常見的皮膚腫瘤約占美國所有腫瘤比例的一半左右。長期過度暴露在陽光下，被認為是造成皮膚癌最基本的原因；皮膚白的人因為較缺乏能夠過濾有害日光的黑色素，致癌率高也就可見一斑；雖然東方人得皮膚癌的機會比較小，但卻因為這樣而容易被忽略。

皮膚癌可以分為基底細胞癌以及黑色色素瘤。

其中基底細胞癌是最常見的細胞癌，約占所有皮膚癌的75%，常長在臉部。這種癌症好發於皮膚較白、經常日曬的人。

但是如果出現黑色像是痣一般情況時，最好還是要仔細觀察，建議大家可以先針對形狀的對稱性、邊緣規則性、顏色均勻度、大小以及成長的速度，進行自我檢查，若有疑問，應及早就醫診治，以免延誤病情。

（作者為大林慈濟醫院雷射中心主任）