手腳冰冷要看中醫?那可不一定,成大醫院心臟內科陳儒逸醫師表示,在門診中,反而有不少是中醫建議回頭找西醫診治的病人,要處理經常有手腳冰冷問題,最「重要」的是找到疾病源,「對症下藥」就能改善病人經常手腳冰冷的困擾。
陳儒逸醫師說,血液循環不良的原因又很廣泛,包括:心臟衰竭,無法使血液供應到身體的末梢部位;體內血液量不夠(低血容)、血紅素或紅血球偏低(貧血);周邊動脈血管阻塞、病變及狹窄。
要量測血循好不好,也可以在按壓指甲變白後放開手指,看血液再填充的速度來判斷,就能初步了解是否有血循的問題,再進一步找醫師診療。
另外一種是較少見、也比較麻煩的自體免疫疾病──雷諾氏症,患者會因為血管神經功能紊亂引起肢端小動脈痙攣性疾病,也會造成手腳的冰冷。另外,碰上發燒、感冒,也可能因而影響大腦中樞,導致手腳冰冷。
陳儒逸醫師說,其實手腳冰冷有可能找不到原因,而是主觀上感覺冷,這種感覺的強烈程度因人而異,是有病人在各種相關檢查上毫無異狀,但就是經常感覺到手腳冰冷,勤運動、勤甩手倒是一個簡單暖和四肢的方法。
其他,像是爬樓梯、原地跳躍等,達到稍微流汗程度,也能有助於強化體溫調節能力。如果坐著工作,過四十分鐘也應該起來活動活動,動動手指、腳趾,也能幫助血液循環,改善手腳冰冷。
陳儒逸醫師也提醒,如果有手腳冰冷的問題,首要注意是否穿得夠暖;如已穿得夠多了,就要考慮是否心血管循環有問題,該找醫師幫忙了。
陳儒逸醫師還提到,體型太瘦小的女性,或是當血糖太低或低血壓時、壓力過大、衣物不夠保暖、天氣冷或長時間待在冷氣房裡等,都比較容易有手腳冰冷的問題。以體型瘦小的女性為例,這類女生的末梢血液循環較差,容易使體溫調節的機制紊亂,自律神經功能調節不良、血管變細,引起手腳冰冷。而腳趾、手指屬於運動較多的關節區,脂肪相對較少,溫度容易散失,所以容易覺得冰冷。 運動的方式,陳儒逸醫師建議一早起床做運動,健走是最好的選擇,用比走路快、比跑步慢的速度,順便甩手,三十分鐘下來就會促進氣血的運行,會讓全身都暖和起來。 除此之外,自律神經失調,尤其是患有糖尿病時,會使肌肉遇冷無法緊縮,無法產生熱能以耐寒。 陳儒逸醫師說表示,在門診中,就有不少病人是看過中醫後,被建議找心臟科診治的個案;人是溫體的哺乳動物,在血液不易到達的地方就不會暖和,因此血循不良者容易會在四肢末梢感覺冰冷。 陳儒逸醫師指出,手腳冰冷,和心臟、血管有很大的關係。因為血液是由心臟壓出,經由紅血球攜帶氧氣到全身各部位,手腳才會溫暖;一旦心血管系統的功能出現障礙,就會影響血液輸送,造成手腳冰冷的情形。
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