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全球罕見 斷臂種大腿挽生機

8天後接回 復健3年已可開車環島

【辛啟松╱台南報導】國立成大醫院整形外科團隊，為留住一名工人左斷臂，以「暫時性異位移植」方式搶救，把整隻斷臂移接到大腿，八天後再動五次手術接回斷臂，工人歷經三年多復健，手臂神經重生，如今已能做大範圍擺動，甚至開車環島五次，他昨現身說法，用曾經「長」在大腿的左手臂，握著主治醫師的手道謝。

成大醫院整形外科團隊昨發表全球罕見的「最高位截斷」及「在異位移植後最短天數再接移植」的成功案例，邀請現年三十三歲的黃姓工人出席。

成大醫團隊搶救

二○○八年六月，黃姓工人因從事鐵架焊接工作，不慎從五樓高處墜落，左上臂接近腋下部位完全撕脫截斷。成大整形外科主治醫師謝式洲說，病患與斷臂被送到成大醫院時，生命跡象薄弱，傷口大量噴血，不適合再為病患施做手臂接合手術，才採暫時性異位移植搶救。

功能已恢復7成

謝式洲說，所謂「暫時性異位移植」，是把斷臂暫時移植到大腿上，以大腿的股動脈接上大隱靜脈，用顯微手術做了三次血管吻合，把斷臂種到大腿上，再分別施行筋脈切開、斷臂清創後；到了第八天評估病患傷勢穩定，再把斷臂接回，且從腿部移植肌皮瓣以覆蓋暴露的血管與神經，現其手臂功能已恢復七成以上。
謝式洲提到，依國內外文獻，此種暫時性異位移植案例很少，且多只限於手指頭等小部位手術，少有斷臂接回的成功案例。
黃男住院五十四天後出院，抱持「死馬當活馬醫」心態復健，三個月後，才感覺左上臂裡頭像有蟲在鑽，醫師才說是神經長出來了；歷經三年半復健，其左手臂已可大幅度擺動，感覺冷、熱，還能感覺蚊子叮。

謝式洲說，黃男可能會做肌腱移植手術，讓其手指逐漸恢復功能。