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膽固醇太低 易罹憂鬱症

文／廖英藏

近年來因大家對所謂「血油」的重視，坊間「降血油、通血路」相關的藥品、健康食品，真是五花八門、不計其數。

其實，自從statin藥物問世以來，要降膽固醇已不是一件困難的事；目前醫界對「高血脂」或「血脂異常」的判定，主要依據以下五項指標：（1）總膽固醇高於200mg/dl；（2）三酸甘油酯高於150mg/dl；（3）高密度脂蛋白膽固醇低於40mg/dl；（4）低密度脂蛋白膽固醇高於130mg /dl；（5）總膽固醇除以高密度脂蛋白膽固醇的數值大於5。

同時，要考慮病人是否具備危險因子，包括：心血管疾病、糖尿病、高血壓、男性≧45歲、女性≧55歲或已停經又無服用女性荷爾蒙者、有早發性冠心病家族史者等因素，才決定是否要吃降血脂藥。

吃降血脂藥前先問醫師

膽固醇和血壓、血糖一樣，太高固然不好，太低對身體也會有負面影響，所謂「過猶不及」，恰當最好。因為膽固醇是人體不可或缺的營養物質，它有強化血管和維持血管彈性的功能，也是合成細胞膜、製造腎上腺素、性荷爾蒙、膽汁、消化酵素等必要原料。

一般膽固醇的正常值為130到200，平均約190。當低於130時，就稱為「低膽固醇血症」了，根據研究報告，「低膽固醇血症」的人容易發生憂鬱症、自殺、大腸癌，當發生創傷、危急手術時，死亡率也較高，尤其是老人，低膽固醇是死亡率升高的危險因子。

所以，要吃降血脂藥之前，應和醫師好好討論，也要知道何時該減藥、停藥，不可一味降過頭。（本文作者為台北市中崙聯合診所兒科、家醫科醫師）