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男靜脈曲張 泡湯抓破流血

2009年12月18日蘋果日報

【許佳惠╱台北報導】腿部靜脈曲張應避免搔抓，以免破皮出血。一名中年男性患者日前天冷泡湯，靜脈擴張更厲害，隨手搔抓竟大出血，血染池水而成「番茄湯」，接受雷射治療後改善靜脈曲張狀況。醫師提醒，台灣約兩百三十萬人患有靜脈曲張，若已浮現蚯蚓狀青筋或有脹痛感，應即就醫。

雷射治療才改善

接獲病例的北榮心臟外科醫師賴曉亭昨指出，男子靜脈曲張多年卻不就醫，泡湯時靜脈擴張，患處更脆弱，又因熱水讓皮膚發癢，隨手一抓竟大出血，染紅池水，嚇得旁人走避。男子送醫後止血，接受雷射治療才改善靜脈曲張。
賴曉亭表示，北榮六年來治療一千零四十七名靜脈曲張患者，平均五十九歲、患病十七年，很多人怕手術或認為只是美觀問題，遲不就醫，但靜脈曲張可能隱藏肺部血栓危機。
賴曉亭說，曾有婦人徹夜打麻將，沒喝水也沒走動，導致肺栓塞差點喪命；泡湯也會讓靜脈血液積脹更嚴重，一抓就可能破皮大出血。
中心診所心臟外科醫師王志軒說，早期靜脈曲張呈微血管擴張或蜘蛛網狀，一旦浮現蚯蚓狀青筋或有腫痛、痠脹、熱癢感等即應就醫。
王志軒指出，平常穿彈性襪、減少久坐久站、睡前抬腿，都有助預防靜脈曲張。

搔抓流血
男子罹患靜脈曲張，泡湯時發癢而搔抓至流血（左圖），雷射手術後改善（右圖）。賴曉亭提供

術後改善

靜脈曲張小檔案

成因：因遺傳、體質、血管 {
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dm_Action('out', '老化', event, this)
}">老化失去彈性、血管瓣膜鬆弛，造成下肢血管鼓脹擴大
症狀：下肢腫痛、痠脹、熱癢，早期皮膚 {
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dm_Action('out', '外觀', event, this)
}">外觀可看到微血管擴張，晚期浮現蚯蚓狀青筋、皮膚變色、潰瘍、蜂窩性組織炎
盛行率：約10%，推估全台230萬人罹患，女男比為2：1
治療：手術或雷射，手術健保給付，雷射自費5~6萬元
注意：
˙靜脈曲張出現痠痛即應治療
˙泡湯或被蚊蟲叮咬後避免搔抓
˙減少久坐、久站，睡覺時將腳墊高以助血液循環
˙避免過度肥胖，減少下肢壓力
˙可穿著彈性襪
資料來源：賴曉亭醫師