【許佳惠╱台北報導】醫界發現國人濫用安眠藥──使蒂諾斯（Stilnox）情形嚴重，佔所有安眠藥中毒病例的百分之十五，且已有三人因而致死，還有人一周吃到上千顆。醫師表示，失眠原因多，應找出根本病因治療，即使服用安眠藥也切勿過量以免中毒，有死亡危險。
台北榮總昨舉辦國際中毒診斷與救治研習會，該院毒物科醫師楊振昌報告該院自一九八六年至二○○八年、統計二十二年來的安眠藥中毒統計，該院共收治四千五百多例患者，發現使用非苯二氮平類安眠藥、如使蒂諾斯中毒病例越來越多，佔百分之十五，雖死亡率僅百分之零點五，但因成癮性高，呼籲要慎用。
楊振昌說，約有四分之一國人有程度不同失眠問題，使蒂諾斯藥效快，使用者多，易遭濫用，一旦中毒，症狀包括昏睡、嘔吐、吸入性肺炎等，心肺功能差者呼吸可能會被抑制，已有三人不幸死亡。
使蒂諾斯中毒以二十到三十九歲為主，女性居多。楊振昌指有人吃十幾顆就中毒，有人吃上百顆也沒事，臨床就有一名三十歲女子每天吃上百顆，已成癮卻沒中毒，要戒除須慢慢減量，以免出現焦慮等戒斷症狀。
【陳麗婷╱台北報導】很多民眾以為冰箱萬能，食物、藥品全往冰箱塞。藥劑師昨指出，不是所有藥品都適合冷藏，常見的ＡＲＢ類降血壓藥須密閉保存，有些患者一次吃半顆藥，剩下半顆就放冰箱，藥效會遭水氣破壞；另如緩解心絞痛的硝化甘油類藥物怕光、怕潮，也不能放冰箱。
衛生署昨開記者會宣導用藥安全，衛生署食品藥物管理局藥品組組長鄒玫君說，藥品保存最重要原則是避光、避濕、避熱。新光醫院藥劑科主任王春玉表示，藥品放冰箱再取出反而潮濕，尤其是需要防潮的藥品，如常見的ＡＲＢ類降血壓藥應密閉保存，患者若一次吃半顆，剩半顆放冰箱，水氣會破壞藥效。
萬芳醫院藥劑部副主任郭莉娜也說，緩解心絞痛的硝化甘油類藥物，保存溫度過高、過低、潮濕都不行，應放在原本藥罐中，不要分裝或放冰箱；口溶錠也易受潮，應吃藥前再從包裝中拿出。
郭莉娜提醒，一般藥品幾乎不須放冰箱，僅部分特殊藥品如鼻噴劑需冷藏，另如胰島素沒開封前應冷藏，開封後勿放冰箱，孩童抗生素糖漿劑以溫水泡開後也要冰存，以免變質。藥品放電視機旁也恐受熱變質。
★藥品應放在乾燥、陰涼、暗處
【24drs.com】May 5, 2010 — 美國食品藥物管理局(FDA)核准一種含固定劑量的延長釋放腸衣naproxen與立即釋放的esomeprazole magnesium複方藥物(商品名Vimovo；AstraZeneca及Pozen公司)。
非類固醇抗發炎藥物(NSAID)/質子幫浦抑制劑結合可以緩解骨關節炎、類風濕性關節炎與僵直性脊椎炎的徵兆和症狀，且可減少某些病患的NSAID相關胃潰瘍風險。
Naproxen
成分：
巴西游走蛛毒液中含有天然偉哥PnTx2-6
據英國媒體3月7日報道，美國和巴西科學家日前宣稱，他們成功從巴西游走蛛(又名香蕉蜘蛛)的毒液中分解出名為“PnTx2-6”的化合物，堪稱“自然界中的偉哥”，療效比目前市場上所售同類藥物好得多。
巴西游走蛛廣泛生活在美洲南部和中部地區，是世界上最毒的蜘蛛之一。科學家經過長期研究發現，被巴西游走蛛咬傷的男性除了會出現高血壓、呼吸困難、無法控制肌肉和劇烈疼痛等癥狀外，還會經歷長久而痛苦的非正常勃起。而等這些癥狀減退之後，一些男性表示他們的性生活質量得到了提高。
原廠藥好在那裡？----談營業秘密與專利的關係 (此篇文章作者及著作權由 章忠信 先生享有)
健保局宣布，民國九十三年三月起將大幅調降一萬七千多種藥品給付價，使得藥品市場重新洗牌，許多國產的學名藥取代原廠藥，成為健保給付的用藥。可是，許多醫生都認為，學名藥並不能取代原廠藥，甚至有些長期使用原廠藥的病人，在改用學名藥後也反應，學名藥的品質與效用根本不能和原廠藥相比。公眾普遍都批評健保局的措施完全不考慮國民健康，祇會向錢看。
學名藥的品質與效用為甚麼不能和原廠藥相比？其中涉及營業秘密與專利的關係。單純一顆藥的製造成本是很低的，頂多三、四元，然而原廠藥能進入醫療系統，都是經過長期研發與實驗，經申請而獲得了專利，這過程的成本就很高了，有時研發失敗，就血本無歸。所以，原廠藥須要將所有研發過程中失敗與成功之費用納入成本，再加上行銷利潤，藥價當然會墊高。所謂「學名藥(Generic Drugs)」，就是指原廠藥的專利權期間過後，其他合格藥廠依原廠藥申請專利時所公開之資訊，產製相同主成分的藥品。學名藥要和原廠藥相同，至少要達到「化學相等」、「生物相等」及「療效相等」。亦即兩藥的劑型、主成分純度、含量，要完全相同，投藥在同一人時，主要成分到達作用部位的量也要相當，而產生的效用或副作用也要相同。
柔沛propecia和波斯卡proscar紅了很久很久(我想現在應該還在紅吧),不過人總是喜新厭舊的,只要一有新產品上市的話,大家都會蜂擁而上,搶著試試看他的效果.所以在2002年九月,FDA又核准一種治療攝護腺肥大的藥物「適尿通」Avodart
據說「適尿通」Avodart被發現可改善雄性禿掉髮，且效果比波斯卡proscar更好，經患者口耳相傳，在網路上熱賣，一顆叫價上百元；但其適應症尚未經核可，所以醫師並不建議患者自己購買使用(搞不懂不能自己購買,跟開了處方再去購買的藥有不同嗎??)。
正確服用降血脂藥物 血脂，指血液中的脂肪，主要包括膽固醇及三酸甘油酯。當血液中流通之膽固醇或三酸甘油酯之濃度高於正常值時，稱為高血脂症。
膽固醇或三酸甘油酯值過高，或高密度脂蛋白濃度過低時，又稱為血脂異常。高血脂症除會導致心臟疾病之外，也與腦中風、高血壓、糖尿病、腎病等慢性疾病息息相關。
現今第二型糖尿病是目前常見的代謝疾病之一，過去稱為非胰島素依賴性、或成人型糖尿病，造成血中葡萄糖濃度會過高主要原因和胰島素的抗阻及胰島素相對不足有關。糖尿病症狀通常不易去察覺，民眾往往是經由醫師檢查後才得知自己罹病，但是臨床上主要出現典型症狀為：多吃、多喝、多尿、體重減輕。隨者年齡老化飲食西方化的改變，估計到2010年糖尿病患者更會超過二億二千萬人。
糖尿病慢性併發症：
在台灣，四十歲以上的糖尿病盛行率約為十分之一，且民國95年衛生署統計資料指出糖尿病高居國人十大死因之第四位，由於糖尿病容易引起許多併發症，而這些併發症又與十大死因密不可分。所以良好控制血糖避免併發症的發生實在是非常的重要。
糖尿病患者慢性併發症如下:
眼睛病變：血糖控制不良時出其容易造成眼睛微血管病變，中期會導致白內障、青光眼及夜間視力不良等症狀，嚴重時會導致失明。
腎臟病變：血糖控制不佳時初期臨床症狀有微蛋白尿、間歇性蛋白尿及蛋白尿；10~20年內將導致慢性腎衰竭，甚至於惡化為末期腎衰竭。
心血管病變：糖尿病患者較一般人容易有缺血性心衰竭、心肌梗塞、心絞痛的風險
腦血管病變：容易發生腦中風的風險。
週邊神經及血管病變：典型症狀會有間歇性跛行、行走或運動時腿部疼痛，局部有麻木且容易造成足部傷口不易癒合造成難以治癒的潰瘍，足部病變更是造成糖尿病友截肢的主因。
根據國外大型臨床「英國前瞻性糖尿病研究」 (United Kingdom Prospective Diabetes Study；UKPDS)發現，透過嚴格控制血糖可有效的降低延緩糖尿病併發症發生。糖尿病患者除了積極將血糖控制好之外，同時也必須控制好體重且相關疾病如高血脂、高血壓也須得到良好的處置。
治療糖尿病口服藥物分類
一、 磺醯尿素 （Sulfonylurea）
常見用藥：Glipizide、Glibenclamide、Gliclazide及 Glimepiride
作用機轉：直接刺激胰島上的β細胞分泌胰島素。
二、 Meglitinids
藥品：Repaglinide及Nateglinide兩種
作用機轉：直接刺激胰島分泌胰島素。
三、 Biguanide
藥品：Metformin
作用機轉：降低肝臟的葡萄糖製造及腸道葡萄糖的吸收。
四、 α-glucosidase抑制劑
藥品：Acarbose、Miglitol
作用機轉：抑制小腸中的糖解?(α-glucosidase)，使雙醣或多醣無法轉變成單醣，因而延緩小腸 中葡萄糖的吸收。
五、 Thiazolidinediones （TZDs）
藥品：Rosiglitazone、Pioglitazone
作用機轉：是peroxisome proliferator activated receptor- gamma（PPAR(）的強力高選擇性作用劑，增加胰島素接受體的表現，並且增加葡萄糖轉運蛋白(Glut4）的表現有效降低周邊組織與肝臟的胰島素阻抗而增加依賴胰島素的葡萄糖利用，且降低肝臟的葡萄糖產量。
六、 Dipeptidyl peptidase 4 inhibitor (DPP-4 inhibitor)
藥品：Sitagliptin phosphate
作用機轉：此類為最新一類口服抗糖尿病藥物，為Dipeptidyl peptidase 4抑制劑的口服抗高血糖藥，它可提高活性腸泌素激素的活性，而改善第二型糖尿病患者的血糖控制。
文章來源：http://www.chenho.com.tw/p07.htm
嶄新作用機轉的降血糖藥物（Januvia）
文／張天鈞
前 言
2006年10月17日 ，美國FDA通過了默克藥廠申請的sitagliptin（商品名Januvia），這是對抗糖尿病一個嶄新作用機轉的藥物。根據Nathan DM醫師在新英格蘭醫學期刊2007年2月1日發表的資料（1），我把治療糖尿病藥物的九大類不同作用機轉的藥物，及其被引進或通過美國FDA的時間和作用強度列於表1。
1.偽麻黃素Pseudoephedrine是用來治療鼻塞症狀
若無鼻塞症狀可以不服用
英國最新研究發現，長期服用低劑量阿斯匹靈可降低死於腸胃道癌、肺癌、前列腺癌的風險。但專家警告，長期吞服阿斯匹靈可能產生腸胃出血等嚴重副作用，不建議健康的民眾開始吃阿斯匹靈防癌。
牛津大學教授羅斯威爾的團隊分析涵蓋兩萬五千五百多名患者的八項臨床試驗（其中六七四人死於癌症），證實阿斯匹靈可降低若干癌症死亡率。
八項臨床試驗的參與者大多為男性，平均每天服用七十五至一百毫克阿斯匹靈預防心臟病，並與吃安慰劑者兩相對照。試驗持續時間分別為四至八年不等。參與試驗者僅有三分之一為女性，無法就乳癌進行任何評估。
研究人員經過廿年追蹤發現，臨床試驗中服用阿斯匹靈者死於前列腺癌的風險降低十％，肺癌死亡率減少卅％，食道癌與結直腸癌死亡風險分別大減六十％和四十％，整體癌症死亡率減少廿一％。
此外，每天服用的阿斯匹靈劑量超過七十五毫克顯然並沒有好處。本研究報告刊於最新一期《刺胳針》醫學期刊。
但若干專家表示，此研究結果不足以改變醫界對民眾的建議，而且未顯示阿斯匹靈對女性也有相同的防癌功效。防癌還是要從改善生活習慣與飲食習慣著手，非罹癌高風險群應無必要服用阿斯匹靈防癌。
吃柔沛髮全白 男獲賠15萬藥廠未加警語有疏失 藥局連帶賠償
2009年12月11日蘋果日報
醫院醫師網路問答攬病患 重罰
【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】
2009.07.23 03:11 am
不少民眾喜歡上網諮詢醫療問題，部分醫療院所樂得趁機大打廣告，衛生署決定出手整頓，未來若網路問答、諮詢有宣傳、招徠病患之嫌，醫療院所和醫師將會挨罰，甚至停業、吊銷執照。
許多醫療院所開闢線上諮詢或ＱＡ（問答區），雖是服務病患，卻有醫療院所在一問一答間，「暗渡陳倉」，標榜「擁有最好的醫師及技術」、「保證療效最佳」、「歡迎先來體驗」等。有些藥物、疫苗甚至直接入侵網路討論區或聊天室，疑有業務員偽裝成網友，自問自答，讓藥品及疫苗名稱「全都露」。
衛生署已預告「醫療機構網際網路醫療廣告管理辦法」草案，醫療院所不能在網路上以折扣或特價優惠來吸引患者，也不能利用網路問答或諮詢，招徠業務；現在也有不少醫師自己架設部落格，直接跟患者溝通，若透過部落格招攬病患，可依違反醫師法第廿五條處理。
衛生署醫事處長石崇良說，草案下個月就可公告實施，違規醫療院所最高可處以新台幣廿五萬元罰鍰，情節嚴重時，甚至還可勒令停業、吊銷執照。
石崇良說，病患確實需要透過網路取得醫療資訊，像有些民眾可能上網詢問黑斑問題，醫療院所可以就醫療專業解答，但不能說「本院有提供這類服務」。
石崇良說，草案除了規範醫療院所在網路上的廣告內容，此外醫療院所的網頁內容、跟醫療院所相連的部落格、電子郵件或是超連結等，都包括在內。
但石崇良也坦言：「網路上的醫療廣告型態實在太多了，很難一網打盡。」對於網路討論區直接出現藥名、藥品價格的討論，目前無法規範，衛生署藥政處表示，藥物廣告須事前審核，他們會儘可能請廠商「自行下架」。
【2009/07/23 聯合報】
美國聯邦食品暨藥物管理局（ＦＤＡ）諮詢小組六月卅日建議，禁用世上使用最廣的兩種處方鎮痛劑Percocet與Vicodin，這些藥品所含乙醯胺酚（鎮痛解熱劑）有造成肝臟嚴重受損之虞。
在美國，因服用這類藥物過量，每年造成超過四百人死亡，四萬兩千人住院。
