人間異語:放棄美國國籍 好難啊

2011年 08月25日

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紀政
無給職國策顧問

Q:為何放棄美國國籍?

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水氣破壞藥效 藥品別放冰箱

太濕太熱也不行 一般不須冷藏

2011年 08月25日

【陳麗婷╱台北報導】很多民眾以為冰箱萬能,食物、藥品全往冰箱塞。藥劑師昨指出,不是所有藥品都適合冷藏,常見的ARB類降血壓藥須密閉保存,有些患者一次吃半顆藥,剩下半顆就放冰箱,藥效會遭水氣破壞;另如緩解心絞痛的硝化甘油類藥物怕光、怕潮,也不能放冰箱。

再取出反而受潮

衛生署昨開記者會宣導用藥安全,衛生署食品藥物管理局藥品組組長鄒玫君說,藥品保存最重要原則是避光、避濕、避熱。新光醫院藥劑科主任王春玉表示,藥品放冰箱再取出反而潮濕,尤其是需要防潮的藥品,如常見的ARB類降血壓藥應密閉保存,患者若一次吃半顆,剩半顆放冰箱,水氣會破壞藥效。

放電視旁恐變質

萬芳醫院藥劑部副主任郭莉娜也說,緩解心絞痛的硝化甘油類藥物,保存溫度過高、過低、潮濕都不行,應放在原本藥罐中,不要分裝或放冰箱;口溶錠也易受潮,應吃藥前再從包裝中拿出。
郭莉娜提醒,一般藥品幾乎不須放冰箱,僅部分特殊藥品如鼻噴劑需冷藏,另如胰島素沒開封前應冷藏,開封後勿放冰箱,孩童抗生素糖漿劑以溫水泡開後也要冰存,以免變質。藥品放電視機旁也恐受熱變質。

藥品存放注意事項

★藥品應放在乾燥、陰涼、暗處

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離譜 500學生妹暑假陪酒

短裙 爆乳 「目標年賺百萬」

2011年 08月25日

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現場直擊
《蘋果》直擊,下海陪酒的學生妹和男客熱舞,炒熱現場氣氛。

勁歌助興

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3度隱匿車道 瓏山林罰1500萬

【聯合晚報╱記者張博亭/台北報導】

2011.08.25 01:37 pm

圖為位於台北市大直的「瓏山林博物館」。
報系資料照

瓏山林建設公司位於中山區的建案「瓏山林博物館」,在預售屋買賣契約中,並未揭露「車道」屬於公共設施的資訊,直到交屋時才把車道面積分給住戶,並要求補交價款。公平會今天召開委員會,決議裁罰瓏山林公司1500萬,創下公平會裁罰建商史上最高紀錄。

這也是瓏山林今年第三次因為隱匿車道資訊被開罰,前兩次分別是「瓏山林藝術館」罰1200萬,以及「瓏山林長堤」罰1000萬。

對此,瓏山林公司法律顧問黃金洙強調,公司當時在車道登記是參考專業代書建議,無論是登記方式或找補方式都是合乎法律規定,未來將提行政訴願。如果住戶要求賠償,黃金洙表示,公司內部會再研議,目前不便透露解決方式。

「瓏山林博物館」95年取得建築執照,全區總戶數154戶,當初預售且交屋有101戶,每坪價格超過60萬。

公平會委員孫立群表示,瓏山林公司在預售屋買賣契約當中約定,共同使用部分的面積「不含車位與車道」。經調查發現,瓏山林公司在交屋時卻把部分車道面積 (約660坪)加進來公設,並要求全體購屋人分攤,導致每位住戶權狀登記坪數增加。

孫立群強調,瓏山林公司隱匿車道相關資訊,在民眾買屋登記後並未主動告知,卻在交屋時要求照契約書的找補約定,向購屋人收取超過1%的價款。

瓏山林公司宣稱找補金額為8千多萬,但按照坪數面積實際計算,不當獲利至少2億元,公平會考量瓏山林隱匿重要資訊,違反公平交易法欺罔行為,且該公司相關建案也出現過同樣問題,因此決議裁罰1500萬。

【2011/08/24 聯合晚報】

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北市府:103年開徵空地稅

  • 2011-08-25
  • 工商時報
  • 【記者薛孟杰、陳懷瑜/台北報導】

     馬英九總統宣示開徵空地稅,台北市政府表示,據統計全市共有600公頃、約4萬多筆未建築用地,明年4月會寄單通知地主,如果兩年內未取得建照者,民國103年4月不排除以最高稅率5%開徵空地稅。

     台北市長郝龍斌在3月時,曾宣布北市暫時不實施空地稅及照價收購,待觀察中央祭出奢侈稅及選擇性信用管制措施後再說,在野黨立委痛批北市打房是玩假的。

     馬總統昨日宣示要開徵空地稅,這一次,北市府積極跟進。北市財政局亦說明,中央連串打房措施,儘管造成北市房地產交易量縮減,但房價沒有降低,甚至上揚情形,打房影響不顯著。

     台北市政府發言人張其強則表示,市府一直在討論是否開徵空地稅,現在決定全力支持馬總統宣示,並會主動積極配合。

     北市財政局長邱大展表示,台北市境內目前總計4萬多筆600公頃的空地,但根據平均地權條例規定,若土地涉及糾紛,或遭查封,以及法定應保留空地,及無法建築的畸零地,則免課徵空地稅。

     因此,財政局在8個月內篩選開徵對象,預計明年4月去函地主必須立即申請建照,若2年內無法取得建照動工,就會依法開徵空地稅。因此,最快開徵期間為103年4月份。

     邱大展說,空地稅是地價稅的2~5倍,稅基為公告地價,稅率是屬於地方政府的權限,台北市將訂為公告地價的5%,直接以最高稅率開徵,強迫地主必須盡快進行開發工作。

     邱大展說,市府將會按照北市12個分區依序清查,不排除先清查完畢的區域,就立即通知地主依法辦理。原則上,城市發展越繁榮的區域,就越會是被劃定空地稅的對象,根據北市地政處粗估,信義聯勤土地如果開徵空地稅的話,以公告地價5%計算,每年應繳的空地稅為3,047萬元。

     此外,針對早年曾出現地主刻意蓋2層樓樓房規避空地清查的類似案例,市府也會提出行政規範予以因應。但空地稅開徵細節及時間,仍須等市府相關局處開會研議後,由郝龍斌市長做最後裁示。


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北北基叫停 家長:考試不該一國兩制
  • 2011-08-25
  • 中國時報
  • 潘欣彤/台北報導

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 亂象不再有▲今年第一次舉辦的北北基聯測,明年確定停辦。圖為聯測結束後,高中職申請入學出現「高分低就」,引起重大民怨,家長出面舉行記者會痛批台北市政府決定有問題。這種場景因北北基聯測的停辦而不會再出現。(本報資料照片)

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 明年統一考▲教育部次長陳益興表示,針對北北基聯測,審核小組做出「未便同意」續辦的決議,且101年全國統一實施國中基測。(姚志平攝)

     北北基聯測確定停辦,受影響最大的莫過於北北基今年要升上國中三年級的六萬多名學生,有家長痛批政策反覆、恐影響孩子的競爭力;也有人錯愕,認為「教育不該開玩笑」。但也有家長鬆一口氣,認為回歸全國基測是對的,重要升學考試不該一國兩制。

     多個家長團體聯合發出聲明,對教育部否定續辦表示「尊重但遺憾」,認為此舉將造成國二、國三學生家長恐慌,要求教育部說明;應擬定補救措施,並要求市長郝龍斌公開向北市全體家長道歉。

     「什麼?聯測不辦了?」「有關考試的重大政策不是應在一年之前宣布?」台北市中正區鍾姓家長一臉錯愕表示,他的孩子念了三年一綱一本,準備好參加聯測。如今回歸全國「一綱多本」架構下的基測,孩子被迫急起直追,競爭力恐大減。想念社區高中的國三生更因突如其來的全國基測,打亂規畫,甚至可能影響成績表現,家長憂心不已。

     大安區顏姓家長說,大女兒已當北北基聯測「白老鼠」,考試成績不如預期。如今聽到回歸全國基測,覺得肩上重擔減輕不少,近年政策一再反覆,家長、孩子都承受莫大壓力,生怕「一試定終生」造成遺憾。他也感慨「當權者不該把教育當玩笑看待!」

     松山區李姓家長則暗自竊喜「好加在」,因為預期政策恐一改再改,乾脆讓女兒從國一起就額外多念其他版本教材,如今確定聯測停辦,孩子「像是賺到了似的」,信心大增。

新北市柯姓家長表示,北北基聯測參照點對孩子較不利,全國基測有參照點。

     新北市王姓家長也鬆了口氣表示,贊成廢除聯測,本來就該回歸全國基測,考試不該一國兩制。

     北市高中、高職、國中、國小四大家長會聯合會強調,停辦北北基聯測造成家長與學生無所適從,明年基北區基測若發生考生權益受損狀況,教育部應提補救方案,負起政治責任。

     聲明還希望,郝龍斌應堅持一綱一本政策,當初北市各家長會全力力挺北北基聯測,政策卻僅實施一年,郝龍斌該向全台北市家長道歉。若連一綱一本都「失守」,一定得負起政治責任。

     陳俊雄、殷偵維/新北市報導

     北北基聯測明年停辦,新北市教師會理事卓清松表示,他贊成取消聯測回歸基測,考聯測還要額外增加一筆支出,卻是做和基測一樣的事,且在「一綱一本」下,難免有圖利疑慮。取消聯測應是利多於弊。

     三鶯地區教育協會理事陳國展認為,北北基聯測問題不少,明年只剩一次基測,北北基卻還執意要額外花錢推動特異獨行的聯測,做法不智。教育政策年年改,學生、家長甚至學校都很難適應,應該定出一套兼具公平及長久可行方案,不要讓每年上考場應試的學生都變成教育實驗的白老鼠。

     新北市錦和中學學生家長謝玉芬贊成停辦北北基聯測,她說,大學聯考也有缺點,但在全國統一的情況下,較能顧及公平性。

     新北市校長協會理事長薛春光認為,北北基聯測的立意雖佳,卻少了配套措施,加上當初制定的時空背景與現今略有不同,要使教學不致僵化的「一綱一本」,也沒完全達到預期功能,在即將推動十二年國教下,回歸基測也是可行做法。


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台灣文化果真短視近利?

  • 2011-08-25
  • 中國時報
  • 【劉明德】

     聽說,「不去台灣終身遺憾,去了台灣遺憾終生」的順口溜已傳遍大陸。短短三年,陸客來台的熱潮消退,而且,還出現這種順口溜?是傳神,還是汙衊?

     對照香港一年可以接待一千三百萬的陸客,怎麼願意來台的陸客一年只到一百六十四萬就上不去?問題出在哪裡?是陸客嗎?恐怕不是。如果是的話,何以同樣是陸客,一年有一千三百萬人願意去香港,而願意來台灣的卻不到人家的零頭?

     台灣官方的解釋是,問題出在資訊不足,也就是說,「大陸人民對寶島的好山好水、好買好吃好人情,認識的還不夠多,所以才沒有把台灣行列為旅遊選擇,以至於來台陸客後勁不足」。台灣旅行業者卻坦言,不是資訊不足,而是「自作孽!業者惡性競爭、強迫購物,商品價高又賣假貨,台灣人不誠實是讓陸客卻步的主因」。

     如果「台灣人不誠實是讓陸客卻步的主因」,那麼,我們要問,我們對各國來的觀光客都不誠實嗎?還是只對來自於某些地方的觀光客不誠實?如果我們只對來自於某些地方的觀光客不誠實,那麼,這又是為什麼?筆者的看法是心態上和認知上的差別。

     很顯然的,我們的旅行社對於來自於美國、日本等「先進國家」的觀光客和對於來自於大陸等「落後國家」的觀光客是兩種不同的態度和做法。

對前者重視、卑下(衍生出誠實),對後者輕視、傲慢(衍生出不誠實)。只有這樣解釋,才能解釋為什麼我們把日本人、美國人視為貴賓,他們來台灣是我們的榮幸,要提供他們最好的。相反的,我們同胞對於陸客的內心又是另外一種心態,在長期的主流媒體教育下,認為大陸落後、髒亂、不民主、沒有人權,甚至還想統一台灣。因此,不喜歡、甚至輕視陸客,卻又要賺人家的錢,這種內心的矛盾才會出現種種不尊重陸客的做法:不誠實、只想賺錢、不專業、沒有熱情、隨便等等。既然如此,人家怎麼還會想再來台灣?

     之前有一則消息,其隱含的意義和本文所談有異曲同工之妙。一般人都知道,回教徒不吃豬肉,但台北縣有一家服裝代理商卻強迫其下三名信奉回教的印尼外勞吃豬肉。為什麼會發生這種事情?因為不尊重。為什麼可以不尊重?因為這三名外勞來自於印尼而不是來自於美國。但人是很敏感的,你對別人真心好,別人一定感受得到;你敷衍別人,別人也一定知道。

     要讓陸客來台,其實沒有那麼困難。景點、美食、宣傳、自律公約、不二價等,這些都只是技術性問題,而不是核心。核心是真誠和尊重,真正是以客為尊,而不是只是想賺錢。換句話說,賺錢是附加的,這才是真正的旅遊業。如果只想賺錢,最後就會兩頭空,既賺不到人家的錢,也會倒過來被人家看不起。原來,台灣人是這樣子…短視。(作者為中山大學公共事務管理研究所助理教授)


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土徵修正案 資產股笑、營建股剉

  • 2011-08-25 01:22
  • 中國時報
  • 劉宗志/台北報導

 馬英九總統昨天宣示推動土地徵收條例修法,並將加徵空地稅與市價徵地,以落實居住與土地正義,引發台股的資產、營建族群表現兩樣情。法人認為,土地以市價徵收,有利土地滿手的資產股;至於加徵空地稅等措施,對營建股負面影響有限。

 不過,昨天馬總統上午11時宣布加徵空地稅與市價徵地後,擁有資產的農林、台肥股價飆漲,漲幅各逾4%,士紙、新紡與南港漲幅各近2%,至於營建股則普遍下挫,包括宏普跌幅近5%、太子跌幅逾4%、皇翔逾3%,興富發、遠雄建設、長虹跌幅各逾2%;冠德、華固、國建跌幅各逾1%。

 行政院院會今日將通過「土地徵收條例」修正草案,未來土地徵收將由現行的公告土地現值加四成,改按市價徵收。

此外,對於私有空地,得視都市建設發展情形,分別劃定區域,限期建築、增建、改建或重建,逾期未執行者,按該宗土地應納地價稅基本稅額加徵2倍至5倍空地稅,或照價收買,以遏止土地投機,加速土地開發。

 摩根富林明JF中小基金經理人陳慧宜指出,政府在選前頻頻針對土地政策釋放利多,一方面透過市價徵收土地,預期將會提高政府徵收土地的效率,並有利都更。再者,由於未來徵收土地改採市價而非公告土地現值,對擁有土地資產的資產股而言,潛在獲利大幅提升,無疑是一大利多。

 至於加徵空地稅對營建股是否造成負面影響,法人認為,奢侈稅、空地稅等打房政策,對營建族群確有些許負面影響。不過另一方面,政府亦積極推出健全房市措施,包括「青年安心成家方案」延長還款期限,及落實居住正義的相關社會住宅、現代住宅等配套措施,仍可視為營建股的利多。

 昨天營建股普遍下跌,部分跌幅在半根跌停板以上,資產股則普遍收紅,營建、資產股價表現兩樣情。法人認為,空地稅對營建股衝擊有限,預期選前營建股雖不易有大表現,但部分具高殖利率題材營建股,仍可望吸引資金進駐。


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王振堂道歉 宏碁今年虧定

  • 2011-08-25
  • 工商時報
  • 【記者詹子嫻/台北報導】

     營運跌入谷底的宏碁,利空消息接踵而至,昨(24)日公佈的第2季稅後虧損高達67.9億元,金額之大、震撼業界,每股淨損2.57元。宏碁董事長王振堂表示,受到歐美需求不振,第3季仍將持續虧損,全年損益兩平已無望。

     宏碁昨日舉行線上法說會,董事長王振堂、全球總裁翁建仁及財務長杜哲民一同出席。杜哲民表示,先前認列泛歐通路銷貨折讓之營運損失1.5億美元、精簡組織成本3,000萬美元,加上因應景氣清理庫存,並支付高階主管離職金等因素,導致第2季大幅虧損。

     宏碁公告第2季虧損達67.9億元,是先前多數外資預估虧損金額33~39億元的2倍,等於再度丟出震撼彈。

     王振堂在法說會上4度提及,「嚴重程度比預期大很多」,對先前「第3季獲利將好轉,全年有機會小賺」的說法感到抱歉。他坦言,第3季全球經濟持續不佳,需求不振導致NB出貨量下滑,宏碁將努力縮小損失,但第3季仍將出現虧損,第4季有信心會好轉,但主要PC大廠(惠普和戴爾)均保守看待,市況很難預估,全年損益兩平是不可能了。

     王振堂認為,平板電腦熱潮已經平緩下來,先前下修平板出貨目標至200~250萬台,目前仍維持目標不變,第3季NB出貨量與營收約與第2季持平,預估明年筆電加小筆電,以及平板電腦均有兩位數成長。

     宏碁第2季合併營收約1,020.9億元、年減32%,上半年合併營收為2,298.9億元,比去年同期減少26%,稅後虧損約56億元,每股淨損2.12元。宏碁表示,庫存處理後,目前庫存水位趨近健康狀態,歐洲約8周、亞洲約4~5周,先前認列1.5億美元的費用,截至7月底僅使用5,000萬美元,剩餘費用第3季仍將繼續用以打消庫存。

     先前執行長蘭奇離職後,業界認為蘭奇人馬恐出走,昨日宏碁也證實,宏碁行銷業務全球副總裁蔣培羅(Gianpiero Morbello)及宏碁手持智慧事業群總裁艾瑪爾(Aymar de Lencquesaing)已確定離職,宏碁行銷業務則由全球副總裁林顯郎接任。

     今年歐美地區受債務陰霾壟罩,買氣下滑,宏碁第2季各市場營收比重也出現變化,歐洲佔比從47%衰退到32%,汎美地區則維持28%,亞洲地區雖從17%成長到22%,但大陸市場卻從17%衰退至15%。


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雙英主打實價 業者:房巿慘了 建商公會全聯會:衝擊下半年房巿 恐掀房仲關店潮 但也有業者稱實價登錄讓土地政策更能發揮效益

  • 2011-08-25
  • 中國時報
  • 【王莫昀/台北報導】

好時機已過!?▲馬英九總統(左)24日在總統府召開記者會,宣布新一波的土地改革,以落實土地與居住正義。(陳君瑋攝)

 好時機已過!?▲馬英九總統(左)24日在總統府召開記者會,宣布新一波的土地改革,以落實土地與居住正義。(陳君瑋攝)

 ▲馬總統昨天宣布土地與住宅政策,相關五大修法可望列為立法院下會期優先法案,業者憂心「房市最好的時機已過」。 (本報資料照片/王英豪攝)

 ▲馬總統昨天宣布土地與住宅政策,相關五大修法可望列為立法院下會期優先法案,業者憂心「房市最好的時機已過」。 (本報資料照片/王英豪攝)

     馬英九總統昨日公布住宅政策,強調居住正義,並將推動實價登錄、加徵空地稅等多項管控炒房、炒地措施,房地產業者普遍認為,繼去年政府祭出一連串打房政策後,國、民兩黨總統參選人近期提出的住宅政策,更不約而同地強調實價登錄、實價課稅,進一步影響房巿信心,衝擊今年第三、四季房巿,引發房仲業等關店潮。

     建商公會全聯會常董王應傑指出,奢侈稅上路後,成屋巿場委託案大幅下滑,買氣萎縮,預售巿場來客與成交也受波及;如今馬總統提出實價登錄,不免令外界產生是為課徵「不動產交易所得稅」、實價課稅等政策鋪路的揣測,加上民進黨總統參選人蔡英文更直接提出實價課稅,勢將影響房巿信心。

     「第三、四季成交量將進一步萎縮。」王應傑預期,未來不僅房價有下跌的疑慮,也將引發房仲業關店潮!

     聯聚建設董事長江韋侖也認為選前房巿沒有好的理由,除了奢侈稅、國際經濟情勢不佳等因素外,近期股巿震盪也波及房巿買氣。

     「房巿最好的時間已過!」華固設董事長鍾榮昌指出,馬總統新政對房巿來說是短空長多,長期有助健全房巿,也是大有為政府必要之舉;只是短期對房巿多少會產生影響。去年民眾排隊買房、房價一日三巿的榮景,三十年來只發生過兩次。

奢侈稅實施後,巿場少了投機客,房巿交易量自然會減少,加上歐美前景疑慮,影響台灣科技產品等外貿表現,未來若波及就業巿場,將連帶影響房巿表現。

     不過,台北巿代銷公會發言人施孝文認為,相關法令細節尚未公布,對房巿影響尚難評估。

     也有業者認為「實價登錄」是一系列房市改革政策的重要關鍵,信義房屋表示,雖然現行民眾買賣房屋,可以透過許多管道查詢房價行情,不過由政府執行實價登錄,不僅具備「公信力」,更可達到「全面性」,方便民眾買賣房屋時有所參考,進而大幅降低人為哄抬房價的機率。而且以真實的交易價量資訊為基礎,政府所訂定的各項房地產政策才更能發揮效益。

 

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拒認九二共識 陸:兩岸無法協商

  • 2011-08-25
  • 中國時報
  • 【王銘義、陳文信、仇佩芬/綜合報導】

     民進黨主席蔡英文公布十年政綱、拒絕承認「九二共識」,已牽動兩岸三大政黨的微妙互動,三方交叉進行喊話的現象,為近年來所罕見!大陸當局在沉默一天之後做出強硬回應,由國台辦發言人抨擊民進黨兩岸政策「既是不現實,也是大陸不能接受的」,並指這套政策一旦實施,將導致兩岸協商無法進行,兩岸關係也會再度動盪不安。

     身兼國民黨主席的馬英九總統在昨日中常會上也指出,一旦九二共識不被承認,兩岸關係恐又會回到綠營執政時代的情況。他表示,九二共識的內容是「一個中國、各自表述」,一個中國就是中華民國,蔡英文要選中華民國總統,卻不支持中華民國,那支持誰?

     民進黨發言人陳其邁則強調,國台辦說法與過去無異,他呼籲中國尊重台灣的多元民主聲音,北京當局應仔細檢視蔡在兩岸政策上的主張與訊息,不要透過國民黨眼光來片面解讀。

     大陸當局透過國台辦以發言人答記者問方式做出回應,《新華社》與央視(四套)昨晚相繼播發,這無疑是近期以來北京對蔡英文所發出最為強硬的談話。「國台辦發言人」層級屬於國台辦副主任級官員,比局級新聞發言人更高。

     國台辦發言人在談話時表示,大陸方面注意到,在蔡英文公布這些兩岸政策和發表相關談話後,台灣社會各界紛紛提出質疑並表示擔憂。各種情況表明,民進黨仍未改變其「一邊一國」的台獨立場,也拒不承認「九二共識」。

     國台辦發言人並以「四個不希望」表達大陸對發展兩岸關係的既定立場:不希望兩岸現有的協商交流受到衝擊,不希望兩岸關係出現倒退,不希望兩岸同胞特別是台灣同胞的利益受到損害,不希望和平發展的成果遭到毀棄。

     民進黨則由發言人陳其邁代表回應,他表示,維持亞太地區的和平穩定,是兩岸的共同責任與共同義務,北京當局在面對兩岸新局勢時,必須體認民主政治中政黨輪替是常態。陳其邁指出,北京在這幾年逐漸扮演亞太地區和平與安全議題上的重要角色,民進黨相信中國若要成為負責任的大國,必須且應該要正確理解台灣人民對於兩岸關係的主流想法。

     至於馬英九總統拋出「推翻九二共識,兩岸將陷不確定」的說法,陳其邁也批評,國民黨不該為鞏固選情,就用恫嚇性言論恐嚇台灣人民,更沒必要把北京極端化,這是輕忽台灣人民的智慧。

     台企聯常務副會長兼新聞發言人、前上海台商協會會長葉惠德昨天說,蔡英文否定「九二共識」是不智之舉,將掏空兩岸合作的基礎,也將摧毀兩岸經貿交流所取得的豐碩成果。


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良性陣發性頭位性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo)

台大醫院耳鼻喉科許權振 醫師

此症是常見的眩暈症。當頭的位置與重力方向的相對位置改變時而引發的眩暈;晚上就寢時當身體躺下後,或早上睡醒起床時當身體坐正後,最常出現此種劇烈但短暫的天旋地轉感覺;另外,睡眠中當身體轉換位置時亦會出現此種眩暈。

此症是最典型的動作誘發性眩暈,此症的特點包括:(1)眩暈、眼振均與頭部位置的改變有關。(2)頭部位置改變後約經1~5秒的潛伏期才出現厲害的眩暈,持續約數秒至30秒,很少超過1分鐘。(3) 眼振呈迴旋性,反方向頭位時,眼振方向亦會隨之改變。(4)通常伴隨厲害的噁心,甚至嘔吐。(5)連續多次重覆相同的頭部位置改變後,就不會再出現眩暈,即此種眩暈有疲乏性,但休息一段時間後,再改變頭部位置,則相同的眩暈發作又出現。(6)眩暈發作時不會伴隨有聽力變化。(7)無中樞神經症狀。

可能的病因包括:頭部外傷、慢性中耳炎、動脈硬化症、耳毒性、加齡變性和原因不明。

主要病理變化有兩種說法: (1) 內耳後半規管壺脊上沈積的顆粒狀物質隨著頭部的姿勢改變(通常是躺下或坐起)而掉落內淋巴液中,引起內淋巴液流動,刺激平衡感覺細胞所引起眩暈發作。 (2) 內耳後半規管內飄浮的顆粒狀物質隨著頭部的姿勢改變,引起內淋巴液流動,刺激平衡感覺細胞所引起眩暈發作。

通常在一星期至一個月內會自動痊癒,但可能於數年後再發。只要在可容忍的程度內﹐不必刻意避免眩暈發生。基於前述的病態生理,治療主要是保守療法,藥物症狀治療並非必要。

此外﹐在尚未痊癒前亦可使用物理治療法,包括Brandt氏頭位變化運動療法和顆粒復位術,以頭部的特殊轉位運動,將內耳半規管壺脊上的沈積顆粒搖動掉入內耳液中,或使半規管內飄浮的顆粒搖入內耳前庭,而加速痊癒。在痊癒後,可繼續施行此等頭位變化復健運動則可能減少再發。如果情況嚴重而發作頻繁,且保守療法無效時,可做後半規管神經切除手術或後半規管阻斷術。

 

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低血壓是什麽及主要臨床表現

 

  什么是低血壓低血壓症狀如何?
  

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現代醫學沒有低血壓症的治療藥

  血壓異常,可分為高血壓症以及低血壓症。高血壓引起的腦中風,是奪取人的生命的重大成人病。人們很早以前,便開始研究此種症狀的病因。至於低血壓的情形,未滿三十五歲的人,最高血壓為一一五~九五mm以下,最低血壓是七○~六五mm以下。而三十五歲以上的人,男性最高血壓為一一五mm,而女性則為一○五mm以下,此種情形為低血壓。

  其次,低血壓也分為好幾種型態,其中最常見的是,本態性低血壓,乃是因為自律神經中的副交感神經緊張的緣故。

  然而,自律神經包括緊縮血管的交感神經,與鬆弛血管的副交感紳經。經由兩者的巧妙調節,因而得以維持生命。

  例如,在做激烈運動時,肌肉需要大量的氧氣,為了供給肌肉所需的大量氧氣,此時,交感神經發生功能,使得血壓上升,呼吸以及脈搏都加速運作。其次,當運動結束時,已不再需要供給氧氣,這時,副交感神經發揮功能,使得血壓下降,脈搏以及呼吸跳動遲緩,身體因而恢復原來正常的運作。

  也就是說,交感神經負責對外的功能,促進身體的活動,而副交感神經則負責抑制身體的活動。這兩者自律神經一直保持平衡的狀態。

  若這兩種神經一直保持完全的均衡,則身體就不曾產生問題。但是,也會因人而異,產生紊亂的情形。一般可分為交感神經緊張度較強的人,以及副交感神經緊張度較強的人。

▲低血壓的人就如身處於煞車的狀態

  至於交感神經緊張度較強的人,就如同車子的加速器一般,非常地活潑,血壓亦偏高,相反地,副交感神經緊張度較強的人,就如同車子的煞車器一般,時時非常謹慎且小心,個性較為消極,做事的決斷力不夠,這種人多半屬於憂鬱型的病患。除此之外,這類的病患,身體較為瘦弱,且多半具有胃下垂的毛病。

  也就是說,副交感神經緊張的人,所有的體調,都猶如在煞車的狀態,且血壓會較低,脈搏跳動約次數也會減少,同時,體溫也有偏低的傾向。此外,清晨起床時,人也會感覺不舒服。

  除此之外,自覺症狀包括頭重、頭痛、無力感、心情不穩定,夜晚無法成眠以及注意力散漫等神經性的症狀,此外,也曾有胸部被壓迫的感覺,手腳非常寒冷、胃下垂、胃部不適、便秘以及胃潰瘍、十二脂腸潰瘍等症狀。

  不過,只有血壓低而無任何異常的人,可以說相當地少見。由此可知,以上的這些症狀,都與副交感神經的異常緊張以及低血壓有著密切的關係。

▲低血壓治療困難的原因

  至於本態性低血壓的患者,必必須鬆弛副交感神經的緊張以及與交感神經保持平衡,此乃是最重要且有效的方法。

  假若欲藉助化學藥品,也就是新藥,來去除副交感神經的緊張,此種方法將很難以與交感神經保持平衡。

  其次,自律神經中的交感神經有時候曾緊張,而副交感神經也必須保持緊張度才行。因此,每天,甚至每隔一秒鐘,就必須要進行幾次。另外,新藥只能提高副交感神經的緊張度,但是卻無法使其鬆弛,因此,仍需藉助其他藥物,才能夠保持兩者的均衡態勢。

  因此,除了提高副交感神經的緊張度外,必要的時候,也必須擁有能恢復均衡態勢的藥物。

  由上述可知,效果不能單方面的進行,為了恢復期望的狀態以及維持一定的水準,以上的這點,也是治療低血壓相當困難的原因之一。其次,自律紳經與荷爾蒙之間,同樣地,也有密切的關係。假若腦下垂體與副腎荷爾蒙造成異常的原因,或者受荷爾蒙的影響,將會使得問題更難以處理。

▲人參可以改善低血壓

  目前,現代醫學束手無策的症狀,人參都能在這些病症上發揮功能。它除了在必要時會緩和副交感神經的緊張之外,且能使得自律神經恢復正常,同時,也能夠保持荷爾蒙的平衡。

  因此,服用人參,不僅能夠改善上述所列舉的諸多症狀,且能夠使得血壓值恢復正常。既使是處於貧血的狀態,藉著紅血球的增加,也能夠治療貧血。隨著血壓的上升,自律神經保持均衡,自然地能夠治療低血壓。

人參對於不定愁訴的有效測試結果

00   包括低血壓的患者在內,血色不良、手腳寒冷、頭暈目眩、奇異性的昏眩等症狀,關於人參對以上的症狀的效果,目前近畿大學的有地教授等人正在研究之中。至於人參對於這些症狀的效果,如表所示,具有相當良好的療效。

  表中的安慰劑︵偽藥︶有效率,指的是在和人參粉膠囊外表相同的膠囊之中,放入無效的偽藥,其有效率指的只是藉著服用藥物的心理要素所產生的症狀改善率。

  至此,舉一、二個實例。︵例j︶四十九歲的主婦﹁手忽然覺得非常冷﹂,因而來到醫院就診。她的症狀是,頭暈目眩、肩膀疼痛且血壓升高,進而感覺全身寒冷,所以,赴醫就診。

  她的身材肥胖,看起來屬於高血壓型。然而,臉色暗沈,一看便知是低血壓。經過檢查之後,血壓最高值是九二mm,而最低值為六五mm,非常的低,因此,給予她人參的治療。一週之後,她再前來治療,發現病情已有好轉,爬樓梯時,非常輕鬆,也不再有心悸的現象,且頭暈目眩的情形也消失了,因此她非常的高興。三個月後,血壓恢復正常,手腳不再感覺寒冷。此外,脂質代謝造成的肥胖,也因而獲得改善,腹部四周也覺得較為舒服。目前的她,非常的健康。

  ︵例k︶二十四歲的男性,在證券公司服務。看起來是屬於憂鬱型的病患。因為肩膀疼痛而來醫院就診,診斷結果為﹁血壓低,沒有治療的方法﹂,但是,經過再度的診斷後,發現是自律神經失調症。另外,尚有失眠症、以及小便之後仍有尿意等症狀。按壓腳的三陰交穴道,感覺疼痛,此乃典型的畏寒症。

  醫師的建議是,﹁你可以服用人參﹂,但病患回答﹁已經到藥房買了﹂,然而,詢問之後,發現他服用的是人參有效成份較少的人參茶。於是醫生向病患說明人參品質的不同,建議他使用紅參︵是昔日的製造法,將人參蒸過,加以乾燥的物質︶。結果,服用之後,食慾大開,夜晚睡得很好。原本每週因為低血壓需要休息一天的情形,已獲得改善,不需要休息。二個月之後,血壓值恢復正常。

▲突然地站立會頭暈者,適用於人參

  其次,是起立性低血壓症。本態性低血壓經診斷之後,便可明瞭。然而起立性低血壓,乃是因為突然地站立起來而感覺到頭暈目眩,因而,自覺是低血壓,乃是此症狀的特徵。

  這類的病患,突然地站立起來時,由心臟送出的血液只能到達腳部,無法輸送至腦部,腦部的血液量因而減少,使得腦細胞產生貧血的狀態,所以會造成起立性昏眩的症狀。

  據說,以往的女性較容易罹患此症狀。但是,目前的男性,尤其是年輕的男性,罹患的比例也提高。此外,小學生在朝會時,長時間的站立,往往會因體力不支而倒地。這也是起立性低血壓的症候群之一,此時,只需將腳部抬高而頭部放低,即可治癒這種症狀。

  其次,我們談到症候性的低血壓症。例如,因為其他疾病或交通事故所引起的出血,使得血液量減少,而血壓下降。或者是腸內產生的大腸菌異常增加,製造出侵害人類的毒素,此種毒素會造成身體的休克,而使得血壓下降。另外,氣喘的人,因咳嗽發作,使得血液循環不暢,也會造成低血壓症。以上的這些情形,都可藉著治療疾病的原因,而使得血壓值恢復正常。

  此外,還有一種慢性症候性低血壓症。乃是因為心臟收縮力非常的弱,所送出的血液減少,而造成的一種疾病。例如,心臟不全以及心肌梗塞症,長期呈現低血壓的狀態。這時,使用有強心作用的人參,也能產生效果。

  然而,不定愁訴症候群也會產生低血壓的情形。這種情形乃是因為夜晚失眠,使用大量的安眠藥,因此,造成低血壓的症狀。

  這種例子,乃是因為夜晚無法成眠,因而使用大量的安眠藥。此外,夜晚熬夜的學生,因為使用鎮定劑而無法成眠,第二天,因為疲倦而無精神,此種現象為典型的低血壓症狀。

  這時,給他服用人參,將會發現效果的確非常的好。一週之後,失眠的症狀完全消失,人也變得精神百倍,不久之後,便考取了理想中的大學。

  其次的例子是,因為高血壓的症狀而赴醫就診,而後,自醫院帶回降壓劑,為了儘早治癒此種病症,因而大量使用降壓劑,結果造成低血壓的情形。一名四十五歲的婦女,腹部非常的大,經過檢查之後,發現是腎性高血壓症。經過詳細的檢查,發現腎臟有異常的現象,必須去除某一部份的腎臟,然而,她本人不願意動此手術,因此,希望東方醫學能治癒其疾病。

  但是,就診時,醫生發現她的血壓最高值是一四○mm左右,然而,經過詢間之後,知道她平常的血壓為二一○mm左右,然而,服用自醫院拿回的降壓劑,大約一週的時間,使用降壓劑的藥量,由一顆變為二顆,結果,導致頭暈目眩,四肢無力。

  因此,醫師在不造成她休克的情形之下,開了使她排便順暢的中藥,其中加入了人參。結果,雖然沒有服用西藥,但是她的血壓卻逐漸地恢復正常,低血壓的情形也獲得改善。

  由以上可知,人參對於任何型的低血壓皆有治療的效果。尤其是現代醫學束手無策的本態性低血壓,人參對其有相當大的效果。人參不僅能治療症狀,且能改善病患的體質,此種維持身體健康的藥物,必須耐心地長期服用。

書名

人蔘的奇妙功效

頁數

P111~P121

作者

久保道德

出版社

正義出版社


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台灣 巨大的工廠

  • 2011-08-22
  • 中國時報
  • 【?張經宏】

     如果我們的教育心靈無法擺脫工廠模式,說要升級,談何容易?至於環境升級,這個問題複雜多了,但如果每個公部門的成員願意睜開兩眼,從臉頰脖子被冷氣吹皺的辦公室裡走出來,他們會發現,外面的世界跟他們每日簽寫的公文、被屬下編排過的圖表簡報很不一樣。

     如果你搭高鐵過了台中站,往南或往北的十幾分鐘之內,除了一塊塊高樓群聚聳立的城市地景之外,你很容易就看見,大片大片稻田環繞的不是綠樹村舍,而是一座座幾百坪、甚至一列列上千坪的巨大廠房。

     不止台中,從南到北,這幾乎是西部平原最為明顯的地景特徵。它們有的大小與澳洲麥田裡冒出來的靈異圖像不相上下,可那些在發現頻道裡惹人驚疑的圖像只安靜地浮躺在地表,一段時間後,撒下的種子仍然結出飽滿的麥穗,土地還是那塊養育眾生的土地。

     而在我們眼前慣常出現的那些工廠,若查閱地籍資料,你會發現一本一本躺在地政單位鐵櫃裡生出蠹蟲的地籍圖上,一塊塊被標誌以農牧用地的肥美良田,曾幾何時,這裡那裡變出一片一片毒癬般巨大的鐵皮屋,跟住宅、農田比鄰而居,轟隆轟隆,喧囂不斷。

     它們正在擴張,用難以想像的速度往許多住家的後院挨近。甚至可以這樣說,工廠、土地重劃現象的興起,正好是城鄉地景變醜的開始。因為缺乏規範,放任工廠到處孳生搭建的結果,讓它製造出來的噪音、汙染跟我們的生活更為緊密地綰合、弊害相生,這類的新聞你我都不陌生。

     而政府部門沒有像某些有作為的國家,讓工作歸工作,生活歸生活,卻縱容它們出現在不該出現的地方。一間不合法規的工廠只會使它的左右鄰居倒楣,但是上千間不合法規的工廠?這些到處散落於良田、海濱的巨大鐵皮屋棚,說明了甚麼?

     ●

     在台灣,四十歲以上的人,可能經歷過「家庭即工廠」,或親友在加工區上班的經驗。客廳擺一台縫紉機,晚上全家一邊看「保鑣」,一邊幫媽媽縫剪出來的娃娃鞋穿上鞋帶,編個蝴蝶結、排列整齊裝箱,等工廠派人過來取貨,五角、五角地攢存起來補貼家用。那是個大家都活得清苦、神經倉皇緊繃的年代。台灣之所以有今天,絕對少不了工廠。它們愈來愈多,愈蓋愈大。

     別小看這些鐵皮搭出來的廠房,如果你曾經走進去一探究竟,許多跨國公司的總部就設在屋棚底下某個特別裝潢的角落,世界各地都有分工廠,家裡的老大老二老三先送到美國加拿大讀書,然後一個個叫回來,分別派去坐鎮現場。

     學者們不斷論述鼓吹、即使在大學校園也難以嗅出端倪的「國際視野」,這裡倒搶先好幾步。除了把台灣的大片土地變出巨大的工廠,也把他們目光所及之處,用更快的速度搞成一個更大的工廠。東莞。印尼。柬埔寨。

     有些電視新聞會在報告氣象時,配上直升機高空俯瞰的地景畫面與悅耳的音樂,告訴我們這是「台灣之美」。某些推銷旅遊的公部門也愛找人拍攝這類的畫面製成海報月曆,企圖號召大家的感動,好像他們下班後全住在那樣的高度俯瞰人間。

     從那樣距離看到的台灣,誰都會動心,但除了台灣黑熊、雲豹,開直升機和登高山的遊客,絕大部分的人們並不活在那樣的高度。任何地景拉到那樣的高度,所有的醜陋髒污被處理成繽紛色塊的一小部分,怎麼看都美,那是上帝俯視人間的高度。因為那距離與地面是那樣遙遠,遠到想動腦筋在它身上賺一筆的腦袋都覺得划不來,遂使它保有原來的完整。

     ●

     幾年前,有個經常旅行各地的作家在接受雜誌訪問時說:「台灣人的臉,很醜。」那或許是因為,他看到的是在工廠待久了的嘴臉。

     工廠裡的員工,在懂得修飾的文化人眼中,少了從容、禮儀,他們在生存的環境裡被磨練得粗放、不拘、阿莎力。即使到今天,許多台灣人的家庭仍然靠工廠庇蔭,養活一家老小。工廠裡傳遞感染的,是另一種文化體質。

     再怎麼手腳俐落的人,勞動過後都會一身髒污;站過生產線的人都能體會,從耗盡體力的工廠出來,整夜只剩下憊懶,生活的其他細節無暇他顧,於是因陋就簡、便宜行事,在無需用腦的狀態裡發呆、打電動、看電視,好「養足明天的氣力」(廣告不都這樣說?)愈能讓人快速發笑、情緒起反應的節目愈好。

     精力旺盛的仍有體力大聲講話,他們已經習慣在轟隆的機器聲裡扯開喉嚨,長期下來都紅臉粗脖子,需要更hi地休閒、吼喊,好翻床睡倒後再回來工廠,用尚能維持清醒的力氣,去操作轉盤、控制機台、踩踏沖床、駕駛山貓。這些,都需要足夠的專注。

     一個官員批公文、會議桌前儘可以打瞌睡,即使被鏡頭拍到,工廠裡的工人不行。隨便一個閃失,就切斷兩根指頭,輾去半個腳掌,被栓歪的螺絲打中鼻樑。一下班出了工廠,一個個眉目狼狽、倉皇四顧地噗噗騎車奔遠,他們很就忘記幾個小時下來反覆操作的節奏與速度,其實還在身上。因此離開工廠的路上,往往是交通事故頻繁之處。平常要加班、工作趕進度,好提高產能,連下班都要搶時間、飆高速,只為了早早離開「工廠」的氛圍。這一點,跟學校裡放出來的學生沒甚麼兩樣。

     而其他人的生活場域?藝人趕場、連續劇趕拍、政客趕攤、教學也要趕進度,把時間用到超鎊,時間就是金錢、分數、選票、籌碼,時間從來不是時間。

     ●

     工廠的文化,其實已滲透到生活的各個層面,甚至形塑了台灣人的若干性格。以教育來說,一間學校能受到肯定,大家在乎的是它的「績效」。甚麼是「績效」?隨便找個人都可以講半天,這東西我們太熟悉了。

     在教學現場,我們一再強化學生們熟悉「生產線」這種環境模式,給學生安排進度反覆練習、定期檢驗,好讓他們考出好成績,學校、家長,整個社會都在意這個。這樣的訓練方式,用來栽培工廠的作業員或許適合,你不需想太多,只需熟練,甚至不用甚麼都熟練,所有你該學習的,有人會幫你條列準備。但請在一定時間完成。

     試問我們自己,可以忍受每天四五個小時反覆把講義資料填充進腦子裡?我們的學生能。這些從小被訓練出來的小孩,到了高中,他的書包裡沒幾本需要用腦好好思考的書。

     在台灣,工具書好賣。許多店招明明標的是「書店」,其實店裡除了一般的參考書,就剩下健身減肥、養貓餵狗、陽宅風水DIY其他類的參考書。名目五花八門,應考大全、解題錦囊、搶救大作戰等等。

     這類書的編法多半是這樣:這個章節給你口訣秘技、那個領域教你如何切入攻破,所有的重點幫你標紅字、加粗框。它們把本該你花時間摸索、咀嚼、思考的東西盡量弄得再簡單一些、好學習得快速一些。沒有誰想在這邊多浪費時間,學習的本身從來不是目的,它早被各種型塑成工具的思維給占據。這類的參考書,編得多像工廠的實習手冊。

     在辦公室,上次月考成績才剛出來,老師們陸陸續續嚷著「又要趕課」,許多早被格式化的腦子,很容易就對進度、績效這些東西敏感焦慮。試問:誰能在「趕」的狀態裡,可以好好思考、或創造出有利思考的氛圍?你很難想像一個在趕工的作業員,一邊操作機械,一邊還思索人生社會的意義吧。

     在那種環境,只需要會講笑話的電台和哼哼唱唱的流行歌。這類的老師也頗善於製作表格,把每日收攏過來的分數填入,Excel一按便弄出供家長、學生談論的排名與數據,像個稱職的品管員。如此一路教到退休,有的會風光數算手下出過多少法官醫生,此類的老師長期以來都是後進效法的典範。

     ●

     如果我們的教育心靈無法擺脫工廠模式,說要升級,談何容易?至於環境升級,這個問題複雜多了,但如果每個公部門的成員願意睜開兩眼,從臉頰脖子被冷氣吹皺的辦公室裡走出來,他們會發現,外面的世界跟他們每日簽寫的公文、被屬下編排過的圖表簡報很不一樣,也不是把製造污染的產業移到別人國家,問題就不存在。當印尼附近海面凝聚暴風,吹過菲律賓的後門,不代表台灣就能躲得過。

     在整個生活習性沒有徹底改變之前,不斷建造開發、算計土地利益,努力在它身上擠出經濟價值,好填補不知從哪裡冒出的強大慾望,有這種思維的生物,它的未來還真是堪憂,怎麼好意思侈言「拯救地球」?


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