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眼科　林昌平副教授

　二月十四日，情人節，李先生夫婦享用了一個羅曼蒂克的燭光晚餐。出了餐廳 ，到了車子旁，李太太正彎腰想自己開車門，一向粗線條的李先生突然浪漫起來 ，一個箭步衝上去，幫太太開了車門。冷不防！車門的角正好打在李太太的眼鏡 上，登時鏡片碎裂，擦傷了臉，還有些碎片進入眼睛中，經眼科急診，取出碎片 ，幸好只是角膜表面擦傷，無甚大礙。

四月五日，春假，張先生戴了他的厚重眼 鏡打了一場籃球。突然球友一拐子，打在他的眼鏡上，鏡片碎裂，角膜被鏡片由 中間切開，水晶體破裂，經急診手術後，現等待角膜移植及裝置人工水晶體。

七 月一日，暑假開始了，王先生載了一家大小，出外旅遊。在高速公路上，前車緊 急煞車，王先生的車煞車不及撞了上去，安全氣囊立刻發生作用，保住了王先生 的性命，可是安全氣囊也撞碎了王先生的眼鏡鏡片，碎片刮傷了他的角膜，經急 診縫合角膜，留下了一些疤痕，有不規則散光，無法以一般眼鏡矯正。

　眼鏡是矯正遠視、近視、散光的重要工具，但是在這時候卻變成了傷害眼睛的 凶手，這樣的不幸事件，是不是能夠防止呢？我們瞭解一下眼鏡鏡片的材質及其 優缺點就可明白了。

　一般的鏡片依材質可分為玻璃、樹脂和聚碳酸酯(Polycarbonate;PC)三種，各 有其優缺點。

玻璃鏡片的優點是：便宜、透光度佳、表面耐割傷；其缺點則是易碎裂、重量較重。

樹脂鏡片的優點是質輕、耐撞擊、不易碎裂；缺點則是表面較 軟、不耐割傷、價格較貴、厚度較厚。

聚碳酸酯鏡片就是廣告中的太空鏡片，簡 稱PC鏡片，其優點是極耐撞擊、質輕、厚度中等；缺點則是價昂、不耐刮傷而色 散係數較低。

瞭解了三種鏡片的特性，我們可以很肯定前面三個實例戴的都是玻 璃鏡片，玻璃鏡片造成的眼部傷害在眼科急診中時有所見，而受傷害者通常都無 這方面的常識，不知道這場意外其實只要換種鏡片就可以避免了。我們若瞭解各 種鏡片的特性，依個人的情況做一些適當的考慮，就可以避免這些不幸事故的發 生。

　玻璃鏡片因價格上的考慮，較適合於高度數的人或平常戴隱形眼鏡，一般眼鏡 只是做預備使用者。因高度數超薄之樹脂鏡片價格高昂，而一般樹脂片厚度較厚 ，外觀上較不易被接受。不過若對價格無所謂，或對鏡片厚度不計較，上述之情 形仍可使用樹脂鏡片。

玻璃鏡片絕不適用於小孩子、從事劇烈運動者及易有飛裂 物品之工作場合。小孩子的活動性特強，被球類擊中的運動傷害；嘻戲間，撞到 桌角；上下樓梯跑跑跳跳以致跌倒等情況，均有可能撞碎鏡片，傷及眼球，如此 導致終身視力受損，是非常遺憾的。同樣的情形從事劇烈運動及有飛裂物品之場 合，也易發生鏡片碎裂之意外，因此不宜配戴玻璃鏡片。

　樹脂鏡片具備質輕、耐撞擊的優點，很適合一般的眼鏡配戴者，而且由低度數 到高度數有不同折射係數，由1.499到1.67可以選擇，折射係數越高，鏡片越薄 ，重量也較輕，就是一般俗稱的超薄鏡片。

樹脂鏡片的一些缺點也在逐漸改善中 ，例如易刮傷可以鍍上一層耐磨層，增加其硬度。厚度較厚可以高折射係數及非 球面設計來減少其厚度，只是價格要變的更貴了。樹脂鏡片耐撞擊力不如PC鏡片 ，但也強於玻璃23倍之多，在日常生活已足夠安全使用。

美國FDA測試安全鏡片 的標準是以一個直徑16㎜重16g的鋼球，以自由落體的速度從1.27公尺的高度， 垂直落在鏡片的中心位置，若鏡片不破裂，即可列為安全鏡片。樹脂鏡片和PC鏡 片都可符合此一條件。樹脂鏡片重量較PC略重，但僅及玻璃的一半。PC鏡片的折 射係數為1.59，因此1.499的樹脂鏡片較PC鏡片略厚，而1.67的樹脂鏡片，則較 PC鏡片薄。

　PC鏡片就是廣告中所謂的太空鏡片，並不是很新的材質，這種材質早期使用於 防彈玻璃、太空人面罩等用途。它擁有所有鏡片中最輕的重量及最耐撞擊的特性 ，但它的色散係數較低，在高度數者色散的現象較厲害，會引致不舒服的感覺。 但是它的優點，在中低度數時是一個很好的選擇，價位上也在一般樹脂片和超薄 樹脂片之間。

PC鏡片最適用於職業上有受撞擊危險之人，例如消防隊員、使用車 床、砂輪的工人等。因其耐撞擊力非常的高，而且質料很輕。常運動的人，尤其 是籃球、壁球、棒球、羽球等有高速運動物體的場合中，可以考慮特製的運動眼 鏡框，以醋酸纖維做成之鏡架，配合PC鏡片，可以避免運動時的眼部傷害。而常 常因為運動而折損眼鏡者，也可以考慮配一支這樣的眼鏡。

　我們瞭解了這些鏡片材質的特性，在配眼鏡時，除了正確的驗光度數、鏡架的 美觀，以及價格外，以眼科醫師的觀點，安全將是最重要的考量。