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葡萄糖胺 難治關節痛

瑞士最新研究 軟骨素也無療效

2010年09月18日蘋果日報

許多人會買葡萄糖胺與軟骨素服用，但最新研究指它們對關節痛無效。設計畫面

【蔡筱雯、邱俊吉、陳家齊╱綜合報導】

全球有無數民眾服用葡萄糖胺（glucosamine）與軟骨素（chondroitin）之類的關節保健食品，但瑞士最新研究卻指，這類藥品對消除關節痛沒幫助，認為衛生當局或保險機構不必給予保險給付，也不鼓勵醫師開處方讓未經其他治療的關節炎病患補充類似藥物。

國內醫師也指，確有許多病患自費買含葡萄糖胺食品，但它對減輕疼痛未證明有效；而軟骨素是食物，也不會有療效。

可減緩軟骨流失

伯恩大學學者朱尼（Peter Juni）收集10項研究報告，觀察3803名有退化性關節炎的病患資料，分析其服用葡萄糖胺或軟骨素成效，結論是不論服用葡萄糖胺、軟骨素，或兩種合併的綜合藥物，對消除關節痛或減緩關節間隙變窄都「無客觀成效」，結果發表於昨天的《英國醫學期刊》（British Medical Journal）。

新竹國泰醫院骨科主治醫師譚成宏表示，軟骨素是食物，不會有療效；而葡萄糖胺，某些研究證實若長期服用可減緩軟骨流失速度，但對減輕疼痛未證明有效。

林口長庚醫院骨科主治醫師蔡宗廷則說，門診常有不少退化性關節炎患者要求處方開立葡萄糖胺藥物，但醫師會解釋，服用此藥無法止痛，如疼痛始終難改善，先考慮復健或打玻尿酸，若仍無效最後只能開刀。他說，確有許多人會自費買含葡萄糖胺食品。

中央健保局醫審及藥材組組長沈茂庭指出，葡萄糖胺有藥品與食品，含硫酸鹽的是藥品，含鹽酸鹽的是食品，而健保確實有給付葡萄糖胺硫酸鹽，合乎給付條件的對象是60歲以上膝關節炎患者，或膝關節炎症狀達6個月以上。

吃止痛藥恐損心

目前健保有給付的含葡萄糖胺藥品約40種，且藥品不得打廣告，像維骨力等會在廣告出現的食品不在健保給付之列。

近10年來，愈來愈多醫生會開葡萄糖胺或軟骨素的處方給關節炎病患，也有不少患者自費購買，研究發現光2008年，全球花在葡萄糖胺類的費用就高達約635億元台幣，比2003年成長60%。

報你知
葡萄糖胺&軟骨素

葡萄糖胺是粘多糖的前導物質之一，而粘多糖是軟骨組織的重要成分，因此有些研究認為服用葡萄糖胺可能對緩解退化性關節炎有所幫助。

而軟骨素則是節締組織的重要成分之一，常被和葡萄糖胺一同服用，但我國健保局與美國FDA認定軟骨素是食品非藥品，不具療效。