運動與高血壓
血壓,一般是指血液對血管壁所產生的壓力,可分為動脈壓和靜脈壓。動脈壓又可以分為收縮壓(systolic)和舒張壓 (diastolic),我們所討論的血壓症狀,便是由手臂上動脈所測量到的收縮壓與舒張壓。正常的收縮壓約在90-140mmHg、正常的舒張壓約在 70-90mmHg。測量血壓需要在放鬆的狀態下進行,測量時以坐姿在上必相同部位測量至少兩次,測量方式則有聽診器式、電子式與超音波式等方法。高血壓 (hypertension)是一種慢性疾病。1983年美國超過心縮壓160mmHg、舒張壓95mmHg有三千萬人。超過心縮壓140mmHg、舒張壓90mmHg為準有六千萬人。台灣四十歲以上有23%至35%有高血壓。
血壓的控制機轉:神經系統、激素、壓力感受器、心臟動脈系統的功能、靜脈系統的功能與末梢血管的阻力等,是身體內控制血壓高低的身體機能。
原發性(本態性)高血壓與續發性高血壓:原發性高血壓是因遺傳所形成,原因則仍不清楚,可能的原因是:基因遺傳、年齡增長、鹽分攝取過高、肥胖、胰島素阻力、酗酒、身體缺乏活動、心理上的壓力與服用口服避孕藥等。
續發性高血壓則是因身體內之病變,而使得血壓升高。家族遺傳、心理因素、懷孕妊娠毒血症、中樞神經系統、賀爾蒙增高、代謝不平衡、自主神經不平衡、體脂肪過多、熱量鹽分酒精攝取過多、身體缺乏運動等都可能形成續發性高血壓。與續發性高血壓有關的疾病包括:腎臟病、血管方面疾病(動脈硬化、主動脈狹窄)、內分泌功能失調與腦部病變等。
利用心跳率與心縮壓的變化圖形,可以用來簡單區分出運動訓練的效果。心跳與心縮壓在恢復期時的顯著變化差異:訓練者在恢復期時,心跳率下降但是血壓仍維持在運動時的高值,提供身體於恢復期的身體輸送血液需要。
運動可以增加心縮壓、舒張壓與兩者的血壓差,也就是說,運動時心縮壓的增加量大於舒張壓的增加量,造成兩者之間的差異性提高,提高心臟血管輸送血液的功能。身體運動的程度越高,出現安靜時心縮壓與舒張壓下降的證據更完整。
耐力運動訓練對於降低血壓的效果最好。
運動訓練強度對於血壓變化的影響:對於原發性高血壓病患而言,要想藉由耐力運動訓練來降低血壓,低強度之運動訓練優於高強度的運動訓練。
而且低強度運動訓練的安全性較高。運動訓練時間長短對於血壓變化的影響:長時間的運動訓練對於心縮壓的影響並不明顯,對於舒張壓的影響則很明確。
續發性高血壓患者經過耐力運動訓練後,一樣可以有效的降低血壓;其降低的幅度甚至高於原發性高血壓病患,不過仍須視形成續發性高血壓的原因是否為病態而定。
高血壓患者的治療:
(1).生活型態修正:減肥、減少鈉離子攝取、規律運動、適量的飲酒、戒煙、減少高脂肪與高膽固醇飲食、心理壓力減除等。
(2).藥物的控制:利尿劑、乙型交感神經阻斷劑、鈣離子阻斷劑與血管張力素轉換脢抑制劑等。
高血壓患者從事運動的注意事項:
(1) 健康檢查。
(2) 暖身運動與緩和運動。血壓越高者,主要運動強度應越低,運動時間長短視身體能力而定。
(3) 每週至少三天以上、每次20至60分鐘的運動時間。
(4) 避免激烈運動與等長性運動。選擇有氧性的運動項目。
(5) 漸增負荷而且持之以恆。
(6) 避免在冷熱溫差差異太大的環境下運動。
(7) 運動過程中有任何不適應馬上停止運動。
(8) 長期且有耐心。
來源:http://www.epsport.idv.tw/epsport/ep/show.asp?repno=37&page=1
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